Имплантация зубов
All on 4
от 300 000 рублей

1. Воспалительные процессы в полости рта. Наличие активных воспалений, таких как стоматит, гингивит, или пародонтит, требует предварительного лечения. Воспаления могут затруднить процесс заживления и увеличить риск осложнений после установки имплантов. Необходимо сначала устранить воспалительные процессы, чтобы обеспечить оптимальные условия для успешной имплантации зубов.
2. Аутоиммунные заболевания, эндокринные расстройства, хронические патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка) и эндокринные расстройства (например, гипотиреоз) могут влиять на процесс заживления и интеграцию имплантов. Хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем (например, хроническая обструктивная болезнь легких, сердечная недостаточность) могут также представлять риск, влияя на способность организма справляться с хирургическим вмешательством.
3. Сниженная свертываемость крови. Нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия, могут увеличить риск избыточного кровотечения и затруднить заживление после операции. В таких случаях требуется предварительное лечение и стабилизация состояния свертываемости крови перед проведением процедуры.
4. Онкологические заболевания. Активные или недавно перенесенные онкологические заболевания могут потребовать ограничения на имплантацию зубов из-за взаимодействия с лечением или общей ослабленности организма. Необходима консультация с онкологом и стоматологом для оценки рисков и альтернативных решений.
5. Сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы в крови. При сахарном диабете с плохо контролируемым уровнем глюкозы в крови могут возникнуть проблемы с заживлением и интеграцией имплантов. Повышенный показатель глюкозы может повлиять на иммунный ответ и восстановление тканей, что делает имплантацию менее безопасной и эффективной.

1. Вирусные инфекции. Активные вирусные инфекции, такие как грипп или герпес, могут увеличить риск осложнений после имплантации. Инфекции могут замедлить процесс заживления и увеличить вероятность возникновения воспалительных реакций. Рекомендуется сначала вылечить инфекцию и дождаться полного восстановления перед проведением имплантации.
2. Запущенная гигиена полости рта. Плохая гигиена рта может привести к инфекциям, воспалениям и другим проблемам, которые могут повлиять на успешность имплантации. Важно обеспечить надлежащую гигиену и устранить любые существующие проблемы с полостью рта до начала процедуры.
3. Бруксизм. Бруксизм, или зубной скрежет, может создавать дополнительное давление на импланты, что может повлиять на их интеграцию и долговечность. Лечение бруксизма или использование защитных устройств для зубов может помочь минимизировать риски.
4. Воспалительные процессы. Наличие таких воспалений, как кисты, гранулемы или другие очаги инфекции, требует предварительного лечения. Эти воспалительные процессы могут затруднить установку импланта и замедлить заживление, что требует их устранения до начала имплантации зубов.
5. Атрофия костной ткани. Недостаток костной массы может затруднить установку имплантов. В таких случаях может потребоваться процедура по наращиванию костной ткани, чтобы создать подходящую основу для имплантов и обеспечить их стабильность и долговечность.
6. Пародонтит и другие заболевания. Пародонтит, кариес, зубной камень, остеомиелит и пародонтоз могут осложнить имплантацию зубов. Необходимо провести лечение этих заболеваний до начала процедуры, чтобы предотвратить негативное влияние на процесс заживления и интеграцию имплантов.
7. Дефекты прикуса. Серьезные нарушения прикуса могут потребовать коррекции перед проведением имплантации зубов. Эти дефекты могут повлиять на правильное положение имплантов и их функциональность, поэтому важно провести необходимую коррекцию прикуса перед установкой имплантов.
8. Противопоказания у женщин. Во время беременности, лактации и менструации имплантация может быть ограничена. Эти физиологические состояния могут повлиять на процесс заживления и гормональный баланс, поэтому рекомендуется обсудить с врачом возможность проведения процедуры в зависимости от конкретного состояния и индивидуальных особенностей.

• трудности с пережевыванием пищи;
• раннее формирование морщин и носогубных складок;
• опущение уголков рта и изменение формы губ;
• проблемы с дикцией;
• изменения в контуре щек и улыбки;
• хронические заболевания ЖКТ.

Чтобы восстановить зубной ряд, требуется провести имплантацию с последующей установкой протеза. Тогда человек сможет вернуть не только функциональность, но и эстетику улыбки.

Установка четырех имплантов обычно занимает от 1 до 1,5 часов. Каждый имплант устанавливается примерно за 15 минут, но общее время может варьироваться в зависимости от сложности случая и состояния полости рта пациента. Для обеспечения комфорта и отсутствия боли врач подберет подходящую анестезию, которая может включать местную анестезию, седацию или другие методы, в зависимости от индивидуальных предпочтений и потребностей пациента.

Современные методы анестезии и техники минимизируют дискомфорт, и большинство пациентов сообщают, что процедура проходит быстро и без значительных неудобств. Важно обсудить свои опасения с врачом до процедуры, чтобы он мог предложить наиболее подходящий план анестезии и уверить вас в том, что процедура будет максимально комфортной.

Имплантация по технологии All-on-4 возможна при сахарном диабете, но требует особого внимания к уровню контроля гликемии. Перед проведением процедуры необходимо провести анализ на гликированный гемоглобин (HbA1C), который позволяет оценить средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. Результаты анализа помогут определить, насколько хорошо контролируется диабет:

• HbA1C менее 6,0% обычно указывает на хороший контроль уровня сахара в крови, и имплантация зубов может проводиться без дополнительных подготовительных мероприятий.
• HbA1C от 6,0% до 8,0% может потребовать специальной подготовки, такой как улучшение контроля сахара в крови и дополнительное наблюдение.
• HbA1C выше 8,0% указывает на плохой контроль диабета, и имплантация может быть не рекомендована без предварительной стабилизации уровня сахара. В таких случаях могут потребоваться дополнительные медицинские консультации и ряд комплексных мер по лечению для снижения рисков.

Контроль уровня сахара и подготовка к процедуре должны быть проведены совместно с вашим врачом, чтобы обеспечить максимальную безопасность и успешный исход имплантации.

Пожилой возраст сам по себе не является противопоказанием для установки имплантов по технологии All-on-4. Однако, для успешной имплантации зубов в возрасте старше 70 лет важно учитывать следующие факторы:

• Общее состояние здоровья: Важно провести полное медицинское обследование, чтобы оценить общее состояние здоровья пациента и наличие сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на результат имплантации зубов. При необходимости будет проводиться комплексное лечение.
• Подготовка и планирование: Тщательная подготовка, включая использование цифрового моделирования и планирования, помогает точно определить место установки имплантов и минимизировать риски. Опытный имплантолог обеспечит корректное планирование и исполнение процедуры.
• Плотность костной ткани: У пожилых пациентов может быть снижена плотность костной ткани. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование и проведение процедур по восстановлению костной массы, таких как остеопластика.

Совместно с врачом можно разработать оптимальный план лечения, учитывая индивидуальные особенности и состояние пациента, чтобы обеспечить успешное выполнение процедуры и долгосрочные результаты.

Балочный протез

Балочный протез - широко применяющийся для протезирования на имплантах вариант. Он представляет собой ортопедическую конструкцию, предназначенную для замещения целого зубного ряда. Для фиксации такого протеза используются импланты в роли опоры: при частичном восстановлении зубов устанавливается от 2 до 4 имплантов, а при полной адентии — от 4 до 10. После установки имплантов они соединяются с помощью металлической балки. Внутри протеза устанавливается замковый механизм, который представляет собой полую трубку с креплением для балки, - это гарантирует надежную фиксацию протеза.

Покрывной протез

Полный несъемный покрывной протез на имплантах восстанавливает весь зубной ряд. Данный вид протезов включает акриловую основу, формирующую эстетичный контур десны, и коронки, выполняющие функции зубов. Покрывные протезы могут быть полными или сегментарными, в зависимости от необходимости восстановления отдельных участков зубного ряда.

Стоимость полностью покрывного протеза зависит от материалов, используемых для базы (акрил, нейлон, акрифри), типа фиксации (винтовая или балочная) и материала искусственных зубов.

• Экономически выгодно: Установка четырех имплантов с последующей установкой протеза обходится дешевле, чем имплантация каждого зуба отдельно.
• Минимальное вмешательство: Малоинвазивная процедура снижает риск осложнений и сокращает период реабилитации.
• Отличные функциональные результаты: Пациент получает красивую и функциональную улыбку, которая мало отличается от натуральных зубов.

Технология All-on-4 была разработана компанией Nobel Biocare, но это не означает, что только их импланты можно использовать для имплантации верхней или нижней челюсти по протоколу Все-на-4. Многие известные имплантационные системы поддерживают концепцию All-on-4 или All-on-6. Главное требование — это конструкция импланта, способная выдерживать немедленную нагрузку.

Один из доступных и надежных вариантов — южнокорейский бренд Osstem. Также стоит отметить немецкие системы имплантов Ankylos и Xive от Friadent, которые зарекомендовали себя на рынке. Не стоит забывать и о премиум-системах Straumann и Astra Tech.

Производитель имплантов Straumann усовершенствовал протокол All-on-4, предложив концепцию Straumann® Pro Arch. Эта технология предназначена для пациентов с полной потерей зубов, которым устанавливаются 4-6 имплантов с немедленной фиксацией несъемного акрилового протеза. Модели имплантов Straumann Roxolid, изготовленные из прочного сплава титана и циркония, способны выдерживать значительные нагрузки, а установка в боковые участки челюсти позволяет проводить имплантацию даже при недостатке костной ткани.

Перед проведением имплантации методом All-on-4 требуется тщательная диагностика. Пациенту нужно сдать анализ крови для определения уровня сахара, гемоглобина, кальция и выявления инфекций, которые могут стать противопоказаниями. Анализ крови является ключевым исследованием перед любой хирургической процедурой. Если результаты будут удовлетворительными, можно планировать операцию. В случае выявления признаков воспалительных процессов или проблем с коагуляцией крови, пациенту может потребоваться предварительное лечение или выбор альтернативных методов восстановления зубного ряда.

Имплантация зубов по системе All-on-4 обычно проводится под местным наркозом, действие которого длится несколько часов, обеспечивая комфорт и отсутствие боли во время предварительного лечения и последующей операции. В нашей клинике мы используем различные виды анестезии, что позволяет выбрать подходящий препарат с учетом индивидуальных особенностей и аллергических реакций пациента.

Пациенты, испытывающие страх перед процедурой имплантации с последующим протезированием, иногда интересуются возможностью применения общего наркоза. Важно отметить, что общий наркоз имеет больше потенциальных побочных эффектов по сравнению с местным. Решение о применении общего наркоза принимает только врач, исходя из медицинских показаний. Этот метод может быть рекомендован в случаях аллергии на местные анестетики, выраженного рвотного рефлекса или высокого артериального давления. Противопоказаниями для общего наркоза являются серьезные сердечно-сосудистые заболевания, прием гормональных препаратов и заболевания щитовидной железы.

Однако большинство пациентов отмечают, что местный наркоз устраняет болевые ощущения. После проведения имплантации и установки протеза по системе All-on-4 90% пациентов не нуждаются в дополнительном приеме обезболивающих средств.

Протокол All-on-4 с последующим протезированием отличается высоким уровнем точности и планирования благодаря 3D технологиям и специальному программному обеспечению. На консультации врач оценивает общее состояние пациента и проводит осмотр полости рта. На первом приеме достаточно качественной ортопантомограммы (ОПТГ), однако запись компьютерной томографии предоставит более полную информацию, и её желательно иметь в цифровом формате. Все необходимые исследования можно пройти в нашей клинике.

Да, в нашей клинике мы часто выполняем протезирование All-on-4 на обеих челюстях одновременно. Это не только удобно, но и облегчает процесс для пациента, так как требуется всего одна медикаментозная поддержка после имплантации, а титановые импланты успешно интегрируются. Пациенту не нужно переживать два отдельных восстановительных периода. Протезы устанавливаются быстро и привыкать к ним долго не придется.