По способу крепления
По способу крепления различают лигатурные и самолигирующие.
Лигатурными принято называть именно классические системы, которые состоят из трех элементов: пластинок или скоб, которые приклеиваются к зубам, металлической дуги и соединительного элемента – резиновых или металлических лигатур, которые соединяют дугу и пластины. Их нужно довольно часто менять, что требует регулярного посещения ортодонта.
Отличительная деталь конструкции – лигатуры – крепление дуги к пластинкам на зубе.
Преимущества лигатурных брекетов
- хорошо прогнозируемый результат,
- доступная цена,
- широкий выбор: могут быть созданы из различных материалов – металла, керамики, сапфиров или пластика.
- довольно высокая эстетика – лигатуры могут быть прозрачными на керамических или сапфировых брекетах, а также серыми или цветными на металлических,
- позволяют справиться даже с самыми сложными нарушениями прикуса,
- классическая система, с которой работают все ортодонты,
- возможность создания с низким профилем, то есть максимально тонкими, благодаря чему улучшается комфорт.
Недостатки лигатурных брекетов
- требуются частые визиты ортодонта – врача придется посещать минимум один раз месяц для замены лигатур с целью изменения положения и силы натяжения дуги,
- довольно сложная гигиена, поскольку под лигатурами часто скапливается зубной налет, который проблематично удалить,
- могут сильно натирать десны – особенно это проявляется при наличии металлических лигатур, которые имеют довольно острые края,
- более медленный процесс выравнивания зубов, поскольку дуга преодолевает значительное трение,
- высокие показатели силы трения при перемещении зубов, что вызывает дискомфорт для пациент,
- не устанавливаются при пародонтите и пародонтозе.
Безлигатурные брекеты (самолигирующие) отличаются своим строением: лигатуры у них отсутствуют, а дуга крепится с помощью уникальных скользящих фиксаторов, при помощи которых замена дуги осуществляется быстро, с минимальными болезненными ощущениями и дискомфортом для пациента.
Зубам нет необходимости преодолевать силу трения, и на них оказывается минимальное давление. В результате исправление прикуса происходит физиологически правильно. В процессе принимают участие мышцы губ, щек и языка.
Плюсы саморегулирующихся брекетов
- более быстрое лечение, которое достигается постоянным и равномерным давлением на зубы,
- удобство, т.к. самолигирующие конструкции отличаются сглаженными краями, не имеют выступающих крючков и лигатур,
- отсутствие острой болезненности, которая возникает при замене лигатур в классических системах,
- гигиеничность ( более простой уход – основную трудность составляет только очищение замочка, но проблема решается при помощи ирригатора),
- возможность установки при болезнях пародонта (безлигатурные брекеты – единственный вид ортодонтических систем, которые допускается использовать в таком случае),
- эстетичность (лигатуры могут менять цвет под воздействием пищевых красителей),
- не требуются частые посещения врача – в среднем раз в 2-3 мес. для замены дуги и контроля хода лечения.
Минусы безлигатурных брекетов
- достаточно высокая стоимость,
- относительно небольшой выбор конструкций, хотя пациенту могут быть предложены как металлические, так и сапфировые или керамические брекеты,
- не все врачи работают с такими аппаратами, отсутствие врачей с нужной квалификацией,
- относительная громоздкость конструкции (в среднем безлигатурные брекеты на 1 мм толще, чем классические),
- в конце лечения часто требуется переход на лигатурный тип для достижения более точных результатов, а значит придется чаще посещать врача и появятся дополнительные траты на расходные материалы.
По месту установки
По месту установки брекеты делятся на два вида – вестибулярные и лингвальные.Вестибулярные — устанавливаются на внешней поверхности зубного ряда. Их отличает приемлемая стоимость, отсутствие нарушений дикции и дискомфорта в процессе лечения и более короткий курс лечения. Недостатком является эстетическая сторона: их невозможно скрыть.
Лингвальные устанавливают с внутренней стороны зубов, они практически незаметны, поэтому их часто называют «невидимыми». Они подходят тем пациентам, которые желают скрыть наличие корректирующего устройства на зубах. Это лучший вид брекетов с точки зрения эстетики.
Однако в процессе ношения стандартные лингвальные брекеты могут доставлять дискомфорт и влиять на дикцию. Также происходит травмирование языка рабочими частями лингвальных брекетов, особенно в первый период времени после их установки, пациенты очень жалуются на это. Более того, существенными недостатками являются пролонгированный срок лечения и более высокая стоимость.
При выборе из этих двух видом брекетов стоит отталкиваться от приоритетов пациента: эстетика, срок лечения или цена.
Материал изготовления
По материалу изготовления выделяют несколько видов брекетов:- металлические, их отличает низкая стоимость, надежность и гарантированный эффект, однако высок риск травмирования тканей и отсутствует эстетика конструкции;
- керамические - отличительной особенностью является высокая эстетичность и приемлемая цена для эстетических брекетов, однако они довольно хрупкие, и также возможно приобретение конструкцией желтоватого оттенка,
- пластиковые - для них характерны низкая стоимость и эстетичность, однако существенным минусом является хрупкость конструкции,
- сапфировые - их отличает эстетичность и прозрачность, однако прочность уступает металлическим и цена довольно высока,
- титановые - применяются в исключительных случаях (аллергия),
- комбинированные - плюсами является приемлемая цена, надежность и достаточно высокий уровень эстетики, минусами - заметность металлических элементов и сложный уход за системой.
Итак, обо всем по порядку.
Металлические - самые распространенные и наиболее надежные аппараты. Они сделаны из медицинской стали и никелево-титанового сплава. Они бывают с лигатурами или без, пользуются большим спросом среди пациентов из-за своей цены и эффективности, но обладают неэстетичным видом.
Впрочем, сейчас в ортодонтии найдено компромиссное решение – металлические брекеты из стали или сплавов с тефлоновым покрытием, которое придает брекетам белый оттенок, за счет чего они не так бросаются в глаза.
Традиционно эффективными считаются именно металлические вестибулярные устройства. Они почти не ломаются, поэтому срок лечения минимальный.
Керамические брекеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента из стоматологической керамики, поэтому их цвет полностью совпадает с оттенком эмали, и заметить подобную конструкцию можно, лишь с близкого расстояния.
Керамика менее травматична для десен. Это значительное преимущество над металлическими аналогами. На внутренней (зубной) поверхности наносятся специальные бороздки. С их помощью удается добиться лучшей адгезии.
Пластиковые брекеты в основном подходят для краткосрочного лечения. Это вестибулярные системы, изготовленные из медицинской гипоаллергенной пластмассы. Их отличает невысокая стоимость, хрупкость и недолговечность конструкции.
Сапфировые брекеты - это вестибулярная система с высокими эстетическими характеристиками. Для ее изготовления используют искусственные сапфиры. Они уступают в прочности металлу, но значительно превосходят керамику.
На первый взгляд сапфировые брекеты очень похожи на керамические. Они так же едва заметны и эстетичны, так как являются абсолютно прозрачными.
Существенным аспектом при выборе данной системы является достаточно высокая стоимость.
Титановые брекеты устанавливаются если пациент склонен к аллергическим реакциям, у него диагностированы хронические нарушения желудочно-кишечного тракта.
Титан, в отличие от никеля, который входит в состав стоматологической стали, является материалом биосовместимым, то есть, совершенно безопасным для человека. Именно поэтому его часто используют для создания зубных имплантов, поскольку риск их отторжения или воспаления в ротовой полости минимален. К другим преимуществам титановых систем относят их легкость и прочность, надежность и долговечность.
В данном случае недостатком является эстетический аспект - этот вид брекетов очень заметен.
Комбинированные брекеты - это вестибулярные аппараты из нескольких материалов. Их применяют, когда необходимо удешевить конструкцию, сохранив эстетику в зое улыбки. Многие клиники предлагают своим клиентам установить в зоне улыбки (6 передних зубов) незаметные брекеты из сапфира или керамики, а на жевательные зубы закрепить металлические элементы.
Подводя итог, выбор брекет-системы - очень ответственный шаг. Квалифицированный врач, безусловно, поможет Вам подобрать идеальную для Вас конструкцию.